经济地理

作者：高兴川, 张雯婷, 马仁锋

单位：:["1.宁波大学 地理与空间信息技术系，中国浙江 宁波 315211","2.宁波大学 陆海国土空间利用与治理浙江省协同创新中心，中国浙江 宁波 315211

关键词：供需视角,医疗设施,分级诊疗,就医可达性,医院等级,就诊概率,青藏高原

基金：国家自然科学基金项目(42101207)；国家自然科学基金项目(42101170)；浙江省自然科学基金项目(LTGG24D010001)；科技部第二次青藏高原综合科学考察研究项目(2019QZKK0406)

医疗设施的可达性和服务能力是确保居民健康的关键。在分级诊疗和“健康中国”政策推动下，文章对青藏高原2000、2010和2020年不同层级医疗设施的可达性进行了分析，结合就诊概率探讨了乡镇尺度综合就医可达性的空间演变及其与常住人口的地域分异规律，并识别了其影响因素。结果表明：①2000—2020年青藏高原就医可达性有显著改善，短时可达覆盖范围逐渐扩大，且随着医院等级的降低而增加；一级、二级、三级医院≤1 h可达等时圈覆盖面积和人口比例逐渐增大。②结合就诊概率的综合就医可达性，在≤1 h和>10 h的等时圈覆盖的面积比例与人口比例小于只考虑时间成本的综合可达性。③乡镇尺度的综合就医可达性供需关系具有显著地域分异特征，其中高—高乡镇数量下降，主要转变为低—高型；低—高型和低—低型乡镇数量呈增加趋势。④医院点密度是乡镇尺度综合就医可达性的主要影响因素，海拔和路网密度次之，GDP和人口密度也有一定影响。

来源：2025年第6期

《经济地理》期刊编辑部

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